Кратко: В Северной Карелии и на Кольском полуострове главное препятствие при травме — время: до места, куда может подъехать транспорт, иногда много километров пути, а вылет санитарной авиации зависит от погоды, не от расписания. Устойчивой связи на маршруте может не быть вовсе, поэтому до передачи пострадавшего медикам группа действует сама — в рамках первой помощи, а сигнал 112 передаёт, как только появится покрытие или с ближайшей точки. Дальше: порядок действий, признаки для вызова 112, разбор по типам туров и FAQ.
Кто отвечает за помощь пострадавшему до прибытия медиков?
Отвечают за группу гид и туроператор: подготовка маршрута, снаряжение, связь и заблаговременный учёт маршрута в МЧС — на них, тогда спасатели знают о группе ещё до происшествия; у каждого участника — медицинская страховка, покрывающая в том числе эвакуацию. А помощь до прибытия медиков оказывают те, кто рядом, — это первая помощь, не требующая медицинского образования: остановить кровотечение, зафиксировать повреждённую конечность, защитить человека от холода, вызвать 112. Порядок оказания первой помощи утверждён приказом Минздрава России от 03.05.2024 № 220н. Инъекции, назначение препаратов, медицинская сортировка и эвакуация — только у подготовленных сотрудников: бригады скорой и службы медицины катастроф.
Гид организует действия группы и передаёт диспетчеру сведения о пострадавшем, но не подменяет медика: пошаговый порядок первых минут — ниже, в разделе о действиях группы. Даже врач в группе остаётся участником — у него нет ни оборудования, ни права работать за пределами своей специальности, поэтому и он действует в рамках первой помощи. Рекомендовать лекарства гид не вправе: личные препараты участник везёт сам. Что лежит в групповой аптечке — в материале аптечка гида в турах ИНКАРЬЯЛА.
При каких признаках нужно немедленно звонить 112?
- Человек не дышит, дышит с трудом или задыхается — счёт идёт на минуты
- Человек терял сознание, он спутан, его тошнит после удара головой — это травма головы
- Кровь быстро пропитывает одежду и повязку — это сильное кровотечение
- Человек жалуется на боль в шее или спине, у него немеют руки и ноги — возможна травма позвоночника
- Видна деформация конечности, человек не может на неё опереться — это перелом или вывих
- После удара у человека болят грудь, живот или таз; если его придавило техникой — тоже повод звонить
- Человек сильно замёрз и сонлив — возможное переохлаждение; при сомнениях звоните 112 и следуйте указаниям диспетчера
Что делать группе в первые минуты после происшествия?
- Остановите движение группы
подайте команду «стоп»: группа останавливается, техника глушится, никто не уходит вперёд. Маршрут заканчивается здесь — пока не оценена обстановка. - Убедитесь, что подойти безопасно
проверьте склон, лёд, воду, положение техники. При угрозе сначала выведите людей из опасной зоны: жизнь важнее сохранения маршрута и снаряжения. - Оцените сознание и дыхание
окликните человека, проверьте, реагирует ли он и дышит ли нормально. Дальше два дела идут одновременно: один участник звонит в 112, второй начинает помощь — при отсутствии дыхания реанимацию, при сильном кровотечении остановку крови. - Передайте сведения диспетчеру
с диспетчером говорит назначенный участник: он передаёт обстановку и держит связь, уточняя у спасателей точку, куда сможет подойти транспорт. - Окажите посильную первую помощь
остановите кровотечение, наложите повязку, обездвижьте конечность. Лекарства и инъекции в первую помощь не входят — что брать в аптечку, разбирали здесь. - Защитите человека от холода
изолируйте от земли, укройте карематом, спальником, куртками. На Севере переохлаждение развивается быстро и утяжеляет травму — признаки. - Наблюдайте до передачи специалистам
оставайтесь рядом: регулярно проверяйте сознание и дыхание, отмечайте изменения и время, не оставляйте пострадавшего одного до прибытия медиков.
Когда пострадавшего нельзя перемещать самостоятельно?
Без прямой угрозы не перемещайте пострадавшего ради ускорения эвакуации: при травме головы, шеи, спины или таза это может ухудшить состояние (памятка МЧС). Решение зависит от опасности на месте, самочувствия и указаний диспетчера 112; на маршрутах ИНКАРЬЯЛА гид согласует перемещение со спасателями. Вынос оправдан, только если оставаться на месте опаснее, чем двигаться: склон, вода, техника, пожар.
От чего зависят маршрут и способ эвакуации?
Способ эвакуации определяют состояние человека и предполагаемая травма. Дальше важны расстояние до точки, куда реально может подойти транспорт, рельеф и снег на пути, погода, освещение и физические возможности группы. Но выбирают маршрут выноса, вид транспорта и объём медицинского сопровождения не туристы, а профильные службы — скорая, медицина катастроф, спасатели: они оценивают транспортабельность и говорят, куда и как двигаться.
Даже подходящая по маршруту техника — вездеход, снегоход или попутный грузовик — не заменяет медицинского транспорта: тряска и толчки на сложном участке добавляют травму, а при травме головы, шеи, спины и таза перемещение без фиксации ухудшает состояние, поэтому короткий путь по курумнику бывает хуже длинного, но ровного.
Отдельно стоит учитывать силы группы: на носилках обычно работают четыре-пять физически сильных участников, но на подъёме и в снегу они быстро кончаются. Гид передаёт диспетчеру 112 координаты и вариант точки встречи, а дальнейшие решения согласует со спасателями, продолжая наблюдение за пострадавшим и защиту от холода (переохлаждение).
Точка встречи с транспортом
Точку встречи готовят заранее: ровная площадка без уклонов и высоких препятствий, заметные ориентиры, свет фонаря или маркер, встречающий у дороги. Диспетчеру 112 передают координаты, число пострадавших и погоду. Если вылет санитарной авиации отменили из-за погоды, план меняется: укрытие, тепло, наблюдение за пострадавшим и запас времени до улучшения — дальнейшие решения согласуют со спасателями.
Как тип северного тура влияет на организацию эвакуации?
Эндуро: растянутая группа, точки выхода к посёлку
На эндуро «Паанамото» группа растягивается по лесным дорогам, поэтому гид заранее отмечает места, где маршрут выходит к посёлку и где есть связь, — это возможные точки встречи со спасателями.
Фрирайд и вездеход: дни без дорог и редкая связь
Во фрирайде «Энергия севера» и в 10-дневной экспедиции на вездеходе по Кольскому участки уходят от дорог на дни: до старта фиксируют, где есть связь и куда реально может подойти транспорт, — от этого зависит, сколько ждать помощи.
Снегоход и сани: путь короткий, вынос медленный
На рыбалке в Северной Карелии и в туре на санях «Зимняя Карелия 360°» путь короче, но снег, тряска и холод замедляют вынос: порядок согласуют со спасателями, техника тура не санитарный транспорт.
Что стоит проверить перед выходом на удалённый маршрут?
- Уточните у гида нитку маршрута, координаты ключевых точек и участки без покрытия, а группу поставьте на учёт в МЧС — без этого спасатели не знают, где искать. Координаты запишите на бумаге.
- Согласуйте связь помимо сотовой: спутниковый телефон, трекер с SOS или аренда у гида. Сообщите гиду хронические болезни, аллергии и препараты — свои лекарства везите сами, гид их не назначает.
Как действовать группе, пока помощь в пути?
Пока помощь в пути, группа остаётся на месте и делит роли: один человек держит связь с диспетчером 112 и передаёт обновления, второй неотрывно следит за пострадавшим, остальные отвечают за безопасность лагеря и готовность встретить спасателей. Связь закрепляют за одним участником, чтобы диспетчер слышал одного и того же человека, а не собирал картину по разным рассказам; он же фиксирует время и изменения — сознание, дыхание, жалобы. Так у группы остаётся один устойчивый канал связи, и никто не пропустит ухудшение состояния.
Уходить частью группы «за связью» или к дороге без согласования с диспетчером нельзя: связь прервётся, а спасатели будут искать несколько групп. Согласованный выход — минимум вдвоём, с координатами стоянки и контрольным временем возврата; по этим же правилам действуют, если участник отстал от группы.
Памятка: роли на время ожидания
Канал связи
Один держит связь с диспетчером.
Контроль состояния
Второй — рядом с пострадавшим.
Безопасность и встреча
Остальные — лагерь, площадка, встреча.
На снегоходных маршрутах и на зимней рыбалке чаще губит не сама травма, а потерянный час: «сейчас пройдёт» — и человек уже на холоде и без связи. Камни у воды обледеневают раньше тропы, а связь ловит только на открытых гребнях.
Илья КругляковГид inKarjala
Что ещё важно знать об эвакуации после травмы?
Что делать, если пострадавший просит переложить его поудобнее?
Без прямой угрозы не перемещайте: при травме головы, шеи, спины или таза это может ухудшить состояние. Объясните, что способ эвакуации согласуют со спасателями и диспетчером 112. Экстренный вынос оправдан, только если оставаться опаснее — склон, вода, техника, пожар.
Как действовать, если связь с 112 прерывается?
Продолжайте набор и сместитесь на открытое место — гребень, берег, где есть покрытие. Экономьте заряд: диспетчеру нужны координаты, а не «у той сопки».
Можно ли не вызывать медиков, если после удара головой человек говорит, что всё нормально?
Ориентируйтесь на признаки, а не на слова: после удара головой тошнота, сонливость и спутанность могут нарастать. При сомнении звоните 112 и следуйте указаниям диспетчера.
Можно ли эвакуировать пострадавшего на попутном транспорте?
Техника — вездеход, снегоход или грузовик — даёт тряску и толчки, добавляя травму, а в метель и темноте счёт идёт на часы и погодное окно. Способ эвакуации и маршрут выбирают спасатели, а не попутчики.
Кто принимает решение о транспортировке пострадавшего?
Медики и спасатели. Оценка транспортабельности — их решение: группа передаёт диспетчеру координаты, состояние человека и погоду, а затем согласует точку встречи транспорта.
Какую информацию нужно подготовить для диспетчера?
Координаты, число пострадавших, характер травмы, погоду и ближайшую точку, куда реально подойдёт транспорт. Запишите номер обращения и держите связь через одного участника группы.
Почему для переноски носилок нужно четыре-пять человек?
На подъёме и в снегу силы кончаются быстро, поэтому на носилках обычно работают четыре-пять физически сильных участников. Ровный длинный путь часто безопаснее короткого по курумнику — маршрут согласуют со спасателями.
Что делать, если пострадавший хочет идти сам?
При травме головы не разрешайте идти: оцените сознание и ориентируйтесь на признаки. В остальных случаях без прямой угрозы не поднимайте и не переносите пострадавшего — решение о самостоятельном передвижении принимают медики.
Что делать, если погода закрыла эвакуацию?
Ждать и наблюдать. Вылет санитарной авиации зависит от погоды, поэтому группе нужны укрытие, тепло и постоянное наблюдение за пострадавшим; любые изменения состояния — диспетчеру 112.
Что делать с обувью пострадавшего при эвакуации?
Не снимайте обувь без указания медиков: при подозрении на перелом её лучше оставить, а шину зафиксировать поверх. Снимают только по указанию медиков, если отёк нарушает кровоснабжение. Утеплите пострадавшего и защитите от влаги.
Комментарии